Рак печени и желчных путей: Шкала Чайлда–Пью

NCCN^® Практические рекомендации в онкологии

Предыдущий раздел | Содержание | Следующий раздел

ШКАЛА ЧАЙЛДА–ПЬЮ

Химические или биохимические показатели	Баллы в порядке повышения тяжести патологии
	1	2	3
Энцефалопатия, степень¹	Нет	1–2	3–4
Асцит	Нет	Небольшой	Умеренный
Альбумин, г/дл	>3,5	2,8–3,5	<2,8
Пролонгированное протромбиновое время, с²	1–4	4–6	>6
Билирубин, мг/дл ^* Первичный билиарный цирроз печени	1–2 1–4	2–3 4–10	>3 >10

Класс А - 5-6 баллов; класс В - 7-9 баллов; класс С - 10-15 баллов.

Класс А: благоприятный операционный риск.
Класс В: умеренный операционный риск.
Класс С: неблагоприятный операционный риск.

¹ Trey C, Burns DG, Saunders SJ. Treatment of hepatic coma by exchange blood transfusion. N Engl J Med 1966;274(9):473-481. Source: Pugh R, Murray-Lyon I, Dawson J, et al: Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J of Surg 1973;60(8):646-649. ©British Journal of Surgery Society Ltd. Adapted with permission. Permission is granted by John Wiley & Sons Ltd on behalf of the BJSS Ltd.
² Соответствующие показатели международного нормализованного отношения (МНО): 1 балл - менее 1,7; 2 балла - 1,8–2,3; 3 балла - более 2,3 (van Rijn JL, Schmidt NA, Rutten WP Correction of instrument- and reagent-based differences in determination of the International Normalized Ratio (INR) for monitoring anticoagulant therapy. Clin Chem 1989;35(5):840-843).

Примечание: все рекомендации основаны на категории доказательности 2А, за исключением особо оговоренных.
Клинические исследования: NCCN считает, что любой онкологический больной получит наилучшее лечение в ходе клинического исследования.
Участие больных в клинических исследованиях следует всячески поощрять.

Предыдущий раздел | Содержание | Следующий раздел

1 марта 2012 г.

Связанные темы:

Рак печени и желчных путей - статьи