Рак печени и желчных путей: Шкала Чайлда–Пью
СтатьиNCCN® Практические рекомендации в онкологии
Предыдущий раздел | Содержание | Следующий раздел
ШКАЛА ЧАЙЛДА–ПЬЮ
Химические или биохимические показатели | Баллы в порядке повышения тяжести патологии | ||
1 | 2 | 3 | |
Энцефалопатия, степень1 | Нет | 1–2 | 3–4 |
Асцит | Нет | Небольшой | Умеренный |
Альбумин, г/дл | >3,5 | 2,8–3,5 | <2,8 |
Пролонгированное протромбиновое время, с2 | 1–4 | 4–6 | >6 |
Билирубин, мг/дл * Первичный билиарный цирроз печени |
1–2 1–4 |
2–3 4–10 |
>3 >10 |
Класс А: благоприятный операционный риск.
Класс В: умеренный операционный риск.
Класс С: неблагоприятный операционный риск.
1 Trey C, Burns DG, Saunders SJ. Treatment of hepatic coma by exchange blood transfusion. N Engl J Med 1966;274(9):473-481. Source: Pugh R, Murray-Lyon I, Dawson J, et al: Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J of Surg 1973;60(8):646-649. ©British Journal of Surgery Society Ltd. Adapted with permission. Permission is granted by John Wiley & Sons Ltd on behalf of the BJSS Ltd.
2 Соответствующие показатели международного нормализованного отношения (МНО): 1 балл - менее 1,7; 2 балла - 1,8–2,3; 3 балла - более 2,3 (van Rijn JL, Schmidt NA, Rutten WP Correction of instrument- and reagent-based differences in determination of the International Normalized Ratio (INR) for monitoring anticoagulant therapy. Clin Chem 1989;35(5):840-843).
Примечание: все рекомендации основаны на категории доказательности 2А, за исключением особо оговоренных.
Клинические исследования: NCCN считает, что любой онкологический больной получит наилучшее лечение в ходе клинического исследования.
Участие больных в клинических исследованиях следует всячески поощрять.
Предыдущий раздел | Содержание | Следующий раздел