Рак печени и желчных путей: Шкала Чайлда–Пью
Статьи
NCCN® Практические рекомендации в онкологии
Предыдущий раздел |
Содержание |
Следующий раздел
ШКАЛА ЧАЙЛДА–ПЬЮ
Химические или биохимические показатели |
Баллы в порядке повышения тяжести патологии |
|
1 |
2 |
3 |
Энцефалопатия, степень1 |
Нет |
1–2 |
3–4 |
Асцит |
Нет |
Небольшой |
Умеренный |
Альбумин, г/дл |
>3,5 |
2,8–3,5 |
<2,8 |
Пролонгированное протромбиновое время, с2 |
1–4 |
4–6 |
>6 |
Билирубин, мг/дл * Первичный билиарный цирроз печени |
1–2 1–4 |
2–3 4–10 |
>3 >10 |
Класс А - 5-6 баллов; класс В - 7-9 баллов; класс С - 10-15 баллов.
Класс А: благоприятный операционный риск.
Класс В: умеренный операционный риск.
Класс С: неблагоприятный операционный риск.
1 Trey C, Burns DG, Saunders SJ. Treatment of hepatic coma by exchange blood transfusion. N Engl J Med 1966;274(9):473-481. Source: Pugh R, Murray-Lyon I, Dawson J, et al: Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J of Surg 1973;60(8):646-649. ©British Journal of Surgery Society Ltd. Adapted with permission. Permission is granted by John Wiley & Sons Ltd on behalf of the BJSS Ltd.
2 Соответствующие показатели международного нормализованного отношения (МНО): 1 балл - менее 1,7; 2 балла - 1,8–2,3; 3 балла - более 2,3 (van Rijn JL, Schmidt NA, Rutten WP Correction of instrument- and reagent-based differences in determination of the International Normalized Ratio (INR) for monitoring anticoagulant therapy. Clin Chem 1989;35(5):840-843).
Примечание: все рекомендации основаны на категории доказательности 2А, за исключением особо оговоренных.
Клинические исследования: NCCN считает, что любой онкологический больной получит наилучшее лечение в ходе клинического исследования.
Участие больных в клинических исследованиях следует всячески поощрять.
Предыдущий раздел |
Содержание |
Следующий раздел
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)