Возможности неспецифической профилактики клещевого энцефалита

Опубликовано в : «Материалы III Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням » Москва, 28-30 марта 2011

Антонова М.В., Ханипова Л.В., Кашуба Э.А., Дроздова Т.Г., Орлов М.Д., Рождественская Ю.В., Бессмертных А.А.
Тюменская государственная медицинская академия; Тюменская областная инфекционная больница

Среди природно-очаговых инфекций особое место занимает клещевой энцефалит, отличающийся разнообразием клинических проявлений, нередкой хронизацией процесса (до 20%) и возможностью летальных исходов (1,4-9%). Основным направлением профилактики, с доказанной эффективностью, является вакцинация. В то же время, низкий процент привитых на некоторых территориях, приводит к необходимости поиска новых возможностей неспецифической профилактики.

Проведено пилотное исследование по изучению эффективности Анаферона для экстренной профилактики клещевого энцефалита среди взрослого населения в возрасте от 18 до 40 лет, обратившегося по поводу присасывания клеща в первые 72 ч. Основная группа (n = 30) наряду с противоэнцефалитным иммуноглобулином, на весь возможный инкубационный период (21 день) принимала Анаферон по 1 табл. 3 р/сут. Профилактику лицам в контрольной группе (n = 30), проводили по стандартной схеме человеческим противоэнцефалитным иммуноглобулином.

Оценивались жалобы, особенности клинических проявлений, уровни ИЛ-4 и ИФН-γ через 3 нед после присасывания клеща. Наличие антител (IgM, IgG) к вирусу клещевого энцефалита определяли методом ИФА через 3-4 нед.

Побочных явлений и нежелательных реакций при приеме Анаферона отмечено не было. В основной группе не было зафиксировано случаев заболевания клещевым энцефалитом, тогда как в контрольной заболело 3,3% наблюдаемых. При анализе уровня ИФН-γ, через 3 нед после присасывания клеща, выявлено, что у 80% людей в основной группе происходило увеличение этого показателя с превышением значений контрольной группы в 2 раза. Количественное значение ИЛ-4 в обеих группах не изменялось. Антитела к вирусу клещевого энцефалита (IgM) были обнаружены только у одного пациента контрольной группы.

Таким образом, применение Анаферона с целью неспецифической профилактики клещевого энцефалита у взрослых является безопасным, приводит к возрастанию уровня ИФН-γ в 2 раза и имеет клиническую эффективность. При этом современные возможности неспецифической профилактики КЭ, требуют дальнейшего изучения.

Комментарии