Применение пимафуцина в лечении вагинального кандидоза
СтатьиОпубликовано в:
Вестник Российской Ассоциации Акушеров-Гинекологов »» № 3 '99
С целью лечения вагинального кандидоза использован пимафуцин (фирма "Yamanouchi Europe B.V.", Нидерланды) у 43 женщин, 1-ю группу составили 18 больных с острым кандидозом влагалища, лечившихся пимафуцином местно. Во 2-ю группу вошли 25 женщин с хроническим вагинальным кандидозом, принимавших этот препарат комбинированным способом. Установлена достаточная эффективность пимафуцина, который может быть средством выбора в лечении кандидозного вагинита.
В.Н. Ларина
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии Минздрава России (директор института - член-корр. РАМН, проф. В.И. Краснопольский).
Грибковые заболевания имеют большой удельный вес среди кольпитов у женщин. Эти заболевания представляют большую опасность не только для здоровья женщин, но также для плода и новорожденного. Способствует развитию кандидозных кольпитов широкое использование антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, гормональных и других средств. Возбудителями кандидоза являются дрожжевидные грибы (С. albicaiis, tropicalis и др.). В клинике вагинального кольпита различают острую, хроническую формы и кандидоносительство. Лечение кандидозного кольпита является комплексным, учитывая что дрожжеподобные грибы часто находятся в кишечнике.
В последнее десятилетие при лечении вагинального кандидоза, наряду с применением нистатина, леворина, низорала, миконазола, клотримазола применяют дифлюкан-150, полижинакс, гинопеварил, пимафуцин и др.
Нами использован при лечении вагинального кандидоза пимафуцин (фирма "Yamanouchi Europe B.V.", Нидерланды) у 43 женщин, учитывая его широкий спектр действия и отсутствие тератогенного эффекта при назначении беременным (100 мг/с).
Обследуемые 43 женщины были распределены на 2 группы.
1-ю группу составили 18 женщин с острым кандидозом влагалища, лечившихся пимафуцином местно -влагалищными свечами по 100 мг.
2-10 группу составили 25 женщин с хроническим вагинальным кандидозом, которым пимафуцин назначался per os по 100 мг 2 раза в день 5 дней и последующие 5 дней по 1 таблетке в день. Одновременно с кишечно-растворимыми таблетками назначали влагалищные свечи по 100 мг ежедневно на ночь в течение 10 дней.
Из осложнений при приеме таблеток у 5 женщин отмечена тошнота, проходящая самостоятельно: ощущение временного жжения при применении вагинальных свечей - у 7 женщин. 2 пациентки прекратили лечение и его середине и связи с местным побочным действием. Общее состояние ни у одной больной не нарушалось. Через 3 недели проведенного цикла лечения больные были обследованы на наличие кандидоза.
В 1-й группе при повторном обследовании обнаружен кандидоз у 3 женщин (16%), во 2-й группе - у 3-12%).
Таким образом, пимафуцин является малотоксичным препаратом, с незначительными побочными проявлениями (тошнота, жжение при местном применении ввиду наличия этилового спирта) и достаточно эффективным. Поэтому препарат "Пимафуцин" может быть рекомендован при выборе средств для лечения кандидозного вагинита, особенно при лечении беременных.