Дефицит магния у женщин с артериальной гипертензией в перименопаузе

Статьи

Перименопауза связана с угасанием функции яичников и сопровождается гормональной перестройкой всего организма. Снижение уровня эстрогенов приводит к нарушению функций тех органов, в работе которых эстрогены принимали до этого момента деятельное участие: женские половые органы, молочные железы, гипоталамо-гипофизарная система, которая регулирует метаболические процессы, водный и электролитный баланс, работу нервной системы и, что важно, реакцию организма на стресс. Здоровые женщины, как правило, переносят естественные физиологические изменения без значительных расстройств, хотя зачастую с потерей качества жизни. Что же говорить о той части пациенток, которые вступили в этот период, имея хронические заболевания?


Портрет пациентки
Жалобы: на повышение артериального давления,
общую слабость, хроническую усталость, головные боли,
раздражительность, плаксивость, перепады настроения.
Имеет избыточную массу тела, повышенный уровень холестерина
в крови. Получает лечение антигипертензивными препаратами,
заместительную гормональную терапию.
Наталья, 50 лет
Дефицит магния и артериальная гипертензия

В последние годы увеличивается частота выявления магний-дефицитных состояний среди лиц с разными патологическими состояниями, в числе которых метаболический, климактерический синдромы, гипертоническая болезнь. Так, 50% женщин, у которых наблюдается гипертензия, страдают от гипомагниемии1.

Доказана роль недостаточности магния в развитии сердечно-сосудистой (артериальная гипертензия, аритмии, ишемическая болезнь сердца), эндокринной (сахарный диабет), психоневрологической (тревога, депрессии, головокружение, мигрень, расстройства памяти)патологий2.

Необходимость коррекции магниевого дефицита бесспорна

Учитывая многообразие симптомов, предвещающих наступление климакса, стоит подумать о препарате, который патогенетически воздействовал бы на избыточные психоэмоциональные реакции, нейровегетативные и метаболические процессы, способствующие прогрессированию артериальной гипертензии у женщин в период перименопаузы.

Магний? ДА! Магний влияет на большинство соматических проявлений климактерического периода: нормализует сон, уменьшает раздражительность и тревожность, повышает устойчивость к стрессу, способствует снижению артериального давления, нормализации сердечного ритма, снижению уровня холестерина и глюкозы в крови, профилактирует тромбообразование.

Органическая соль? ДА! Биодоступность органических солей магния на порядок выше, чем неорганических, что обеспечивает более полное усвоение препарата магния.

Оротат магния? ВЕРНОЕ РЕШЕНИЕ! Именно оротовая кислота необходима для фиксации магния на АТФ в клетке, что приводит к терапевтической активности магния. Оротовая кислота обладает и собственной метаболической активностью, являясь одним из предшественников пиримидиновых нуклеотидов, необходимых для нормального хода анаболических процессов3.

А доказательства? Научно доказано: пероральный препарат магния - Магнерот® - может помочь нормализовать АД у молодых больных АГ1-2 степени низкого и среднего риска развития сердечно-сосудистых осложнений, даже если используется в виде монотерапии, а также способствует повышению эффективности стандартной антигипертензивной терапии при назначении в комбинации (у пожилых пациентов с АГ)4. Авторы наблюдали две группы больных АГ, находившихся на монотерапии препаратом Магнерот®.

Молодые пациенты с АГ 1-2 степени и низкого или среднего риска развития сердечно-сосудистых осложнений, время наблюдения 24 недели
1 группа.

28 пациентов 18-35 лет Не нуждались в назначении антигипертензивной терапии (РМОАГ, 3 пересмотр) Диета+
физическая нагрузка
Магнерот® 2 т. 3 р/сут. в течение 24 недель Снижение среднесуточного систолического АД на 10,1±2,6 мм рт.ст. (р<0,05)
Снижение среднесуточного диастолического АД на 4,8±1,7 мм рт.ст. (р<0,05)
Достижение целевых значений АД у 23 пациентов
15 пациентов 18-35 лет Диета+
физическая нагрузка
- Снижение среднесуточного систолического АД на 3,2±2,4 мм рт.ст. (р<0,05)
Снижение среднесуточного диастолического АД на 1,4±0,9 мм рт.ст. (р<0,05)


Пожилые пациенты с нелеченой или неэффективно леченной АГ 1-2 степени высокого и очень высокого риска, время наблюдения 24 недели
2 группа.

16 пациентов, средний возраст 64,8±4,2 года Стандартная антигипертензивная монотерапия Магнерот® 2 т. 3 р/сут. 1 неделя, затем 1 т. 3 р/сут. в течение 24 недель Снижение среднесуточного систолического АД на 14,4% (р<0,05)
Снижение среднесуточного диастолического АД на 18,2% (р<0,05)
16 пациентов, средний возраст 64,8±4,2 года Стандартная антигипертензивная монотерапия - Снижение среднесуточного систолического АД на 9,3% (р<0,05)
Снижение среднесуточного диастолического АД на 7,6% (р<0,05)


Вывод
Таким образом, в комплексной патогенетически обоснованной
терапии, проводимой с учетом всех клинических синдромов перименопаузы, целесообразно использовать препараты магния, а именно препарат Магнерот®, усиленный оротовой кислотой, для эффективного восполнения дефицита магния
у Ваших кардиопациентов.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Юрасов И.В. Биологическая роль дефицита магния в нарушении гомеостаза у женщин: обзор литературы // Гинекология. 2016; 02: 63-66.
  2. Лебедев В .А., Игнатко И.В., Пашков В.М. Магнерот в комплексной терапии угрожающего прерывания беременности в первом триместре// Трудный пациент. 2014. 12; 8-9: 44-49.
  3. Чуканова Е.И. Применение магния (Магнерот) в лечении сосудистых заболеваний // Трудный пациент 2008. 5-6: 4-7.
  4. Степура О.Б., Остроумова О.Д. Применение пероральных препаратов магния для лечения сердечно-сосудистых заболеваний // РМЖ. 2010.18; 3:109.
29 мая 2019 г.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь
Связанные темы:
Научно-практический журнал
ПРАКТИКА ПЕДИАТРА
Подписаться »

Проект Московский врач
МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика