Вести из регионов
Статьи
Ваксигрип
|
№5 (17) Сентябрь-октябрь 2001
Вести из регионов Опыт использования вакцины Ваксигрип для иммунизации контингентов эпидемиологического и социального риска Проводили изучение реактогенности, иммуногенности, эпидемиологической и социально-экономической эффективности вакцины "Ваксигрип" ("Авентис Пастер", Франция) при иммунизации школьников и работников предприятия теплоэнергетики в эпидемический сезон 2000/2001 года. Кроме того, оценивали иммунный ответ в зависимости от возраста, пола привитых, состояния их здоровья, производственных факторов и вредных привычек. Исследование проведено в условиях контролируемого эпидемиологического опыта в двух организованных коллективах: средней школе №9 г. Пермь (965 учащихся, прививочный охват - 19%) и на предприятии "Перм-энерго" ТЭЦ №14 (549 работающих, охват - 38%). В каждом коллективе сформировано по 2 группы наблюдений: привитые (92 школьника, 98 работников ТЭЦ) и непривитые лица (53 человека). Наблюдение за переносимостью вакцины не выявило серьезных нарушений общего самочувствия. Частота общих реакций составила: у школьников - 5,4±2,3%, у работников ТЭЦ - 11,2±3,2%. Местные реакции с частотой 7,6±2,7% отмечали только у детей. Все клинические проявления были слабо выражены и непродолжительны (1-2 дня). Жалобы общего характера с той же частотой имели место и в группе непривитых, что свидетельствует о субъективности их характера. Результаты серологических исследований, проведенных через 1,5 месяца после вакцинации, продемонстрировали значительный иммунный ответ у привитых по сравнению с непривитыми. Так, средняя геометрическая титра (СГТ) антител к вирусу А(H3N2) у школьников увеличилась с 4,2 до 6,4 log2X, к вирусу А(Н1N1) - с 4,2 до 7,3 log2X, к вирусу В - с 4,0 до 6,4 log2X (рВажно отметить, что сравнительная оценка поствакцинального иммунитета у лиц, работающих в производственных цехах и подразделениях обслуживания, не выявила статистически значимых различий. Кроме того, антигенная активность вакцины не зависела ни от возраста, ни от пола привитых. Не оказали существенного влияния на выработку поствакцинального иммунитета и такие потенциальные факторы риска, как наличие сопутствующих хронических заболеваний, злоупотребление алкоголем, курением, работа в условиях химического производственного фактора. Эпидемиологическая эффективность у работников и школьников оказалась одинаковой. Случаи гриппа у привитых в период сезонного подъема заболеваемости зарегистрированы не были. Среди непривитых работников ТЭЦ показатель заболеваемости гриппом составил 2,8±0,9 на 100 работающих; у непривитых школьников - 1,2±0,4. Анализ социально-экономической эффективности вакцинопрофилактики выявил, что число дней нетрудоспособности, обусловленной гриппом в период эпидемического подъема 2000/2001 гг. на ТЭЦ составило 68 , среди школьников - 91 . Все случаи нетрудоспособности были вызваны заболеваемостью непривитых. Установлено, что количество предотвращенных дней нетрудоспособности у работников ТЭЦ составило 105, предотвращенный ущерб от заболеваемости - 223 965 рублей, экономический эффект от вакцинации с учетом расходов на вакцину (при 100% охвате) - 152 595 рублей. © 2001 И.В.Фельдблюм, Н.В.Исаева, М.Г.Меньшикова, С.Д.Новгородова, Н.С.Гурьянова. Пермская государственная медицинская академия Эпидемиологическая и экономическая эффективность вакцинации против гриппа работников Южноукраинской АЭС По результатам двух эпидемических сезонов 1999/2000 гг. и 2000/2001 гг. оценивали защитную эффективность вакцинопрофилактики гриппа у работающих, а также предотвращенный экономический ущерб предприятию. Анализ последствий эпидемии гриппа сезона 1999/2000 гг. продемонстрировал, что эпидемическая заболеваемость на предприятии привела к потере 7453 рабочих дней (переболело 8,5% сотрудников АЭС). Экономический ущерб вследствие 25% доплат здоровым работающим за отсутствующих (в связи с заболеванием гриппом) сотрудников составил 62800 гривен. Перед началом эпидемического сезона 2000/2001 гг. 1303 сотрудников, работающих в одной из смен, были привиты вакциной "Ваксигрип" (производство "Авентис Пастер", Франция). Прививочный охват составил 15% от всего количества работников предприятия. В результате изучения заболеваемости в коллективе установлено, что из числа провакцинированных заболели 16 (1,2%) человек , в группе непривитых - 209 (2,9%) (pВ ходе медицинского наблюдения за заболевшими отмечено, что длительность клинических проявлений гриппа у вакцинированных оказалась в 2,6 раза меньше, чем у непривитых. При этом трудопотери у вакцинированных составили 7,09 дня на 100 работающих, а у непривитых - 18,67. Экономический эффект с учетом стоимости вакцины составил 30 800 гривен. Таким образом, применение вакцины "Ваксигрип" позволяет достичь выраженного снижения заболеваемости гриппом на предприятии, а также приводит к значительному экономическому эффекту. © Г.В. Хмилевская, Отдел охраны здоровья ОП НАЭК "Энергоатом" Южноукраинской АЭС |