Реатаз

Инструкции:

Подробнее о препарате Реатаз

Комментарии

Женщины и дети

  • Реатаз является одним из препаратов выбора для женщин детородного возраста согласно Национальным рекомендациям (1)
  • Реатаз является одним из предпочтительных препаратов для беременных ВИЧ инфицированных женщин (10,11,12), при этом дозировка бустированного Реатаза в большинстве случаев не требует изменения во II-м и III-м триместрах (2,3)
  • В клинических исследованиях показал лучший профиль безопасности со стороны ЖКТ по сравнению с лапинавиром, в том числе при применении у женщин (6,7,9)
  • Изучен и у детей с 6 лет (3)

Пациенты с низким иммунным статусом (низким уровнем CD4 клеток лимфоцитов):

  • Реатаз демонстрирует высокую эффективность вне зависимости от исходного иммунного статуса и вирусной нагрузки (6, 7, 13)
  • При равной эффективности с эфавиренцем, Реатаз характеризуется значительно меньшим риском развития резистентности к АРВ-препаратам (7,14)
  • Стойкая концентрация в крови: через 12 часов после пропуска дозы у 70% пациентов препарат всё еще эффективно подавляет репликацию вируса (15)

Пациенты с риском сердечно-сосудистой патологии

  • Небустированный Реатаз в наименьшей степени влияет на углеводный и липидный обмен, поэтому оптимален для пациентов старше 50 лет или имеющих нарушения липидного и углевадного обмена, больных с риском сердечно-сосудистой патологии. (1, 12, 6,7)

«Наивные» (ранее не леченные) и «опытные» пациенты

  • Эффективность Реатаза изучена в рандомизированных и когортных исследованиях (7,14, 17, 18,19, 20,21)
  • Реатаз продемонстрировал эффективность у ранее леченых пациентов (22,23)
  • У пациентов с неопределяемым уровнем вирусной нагрузки в течение не менее 6 мес. в сочетании с количеством С D4 лимфоцитов > 500 клеток/мкл и отсутствие клинических проявлений вторичных заболеваний в течение последних 6 мес. возможно применение упрощенной схемы терапии: ATV/r+3TC (1)
  • Применяется 1 раз в день, что может повышать приверженность пациентов к лечению (3, 19)

Ссылки:

  1. Национальные рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы № 6 /2016;
  2. Panel on Treatment of HIV-Infected Pregnant Women and Prevention of Perinatal Transmission. Recommendations for Use of Antiretroviral Drugs in Pregnant HIV-1-Infected Women for Maternal Health and Interventions to Reduce Perinatal HIV Transmission in the United States. Available at aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/Perinat….;
  3. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения 2016
  4. Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents. Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-1-infected adults and adolescents. Department of Health and Human Services. Available at aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/adultan…;
  5. Chad J Achenbach Future Virol. 2011 February ; 6(2): 157–177. doi:10.2217/fvl.10.89;
  6. Molina J-M, et al. Lancet 2008;372:646−655;
  7. Molina et al. JAIDS 2010;53:323-332.;
  8. Johnson et al. EACS 2009, poster PE 7.3/8. ;
  9. Squires et al. J Antimicrob Chemother 2011;66:363–70.
  10. Клинические протоколы «Применение антиретровирусных препаратов в комплексе мер, направленных на профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку», С-Петербург, конференция «Женщина и ВИЧ», 29-31.05.2013;
  11. Рекомендации EACS 2015 eacsociety.org/files/guidelines_8.0
  12. Рекомендации ВОЗ 2016 http://www.who.int/hiv/pub/arv/arv-2016/en/page97
  13. Uy et al AIDS Care Volume 23, Issue 11, 2011 1500-1504
  14. Daar et al. Ann Intern Med 2011;154:445–456.
  15. Boffito M, et al. EACS 2007, Oral Presentation LBPS7/420
  16. Rocksrtoh J Acquir Immune Defic Syndr. 2013 Apr 15;62(5):483-6.;
  17. Puls et al. CID 2010;51:855−64.;
  18. Soriano et al. Antivir Ther 2011;16:339−48.;
  19. Elzi et al. Arch Intern Med 2010;170:57–65.;
  20. Maggiolo et al. IAC 2010, poster TUPE0178.;
  21. Teofilo E et al. Journal of the International AIDS Society 2012, 15(Suppl 4):18248;
  22. Johnson et al. AIDS 2006;20:711−18.;
  23. Jansen et al. AIDS Res Hum Retroviruses. 2013 Mar;29(3):564-73. doi: 10.1089/AID.2012.0092 Epub 2012 Nov 27.
17 января 2017 г.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь
Связанные темы:

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика