Причины кашля, алгоритм распознавания
Статьи
Кашель - это защитный рефлекс для удаления чужеродных веществ и патологического секрета из респираторного тракта. Он является самым частым проявлением заболеваний респираторной системы.
|
возбуждение кашлевых рецепторов
|
|
|
|
кашлевой центр (продолговатый мозг)
|
|
|
Блуждающий нерв
|
Диафрагмальный нерв
|
Спинальные нервы
|
|
|
|
Сокращение мышц грудной клетки, диафрагмы и брюшного пресса
|
|
|
|
|
|
КАШЕЛЬ
|
|
Причины кашля:
Причин появления кашля - огромное количество. По данным А.Г.Чучалина (2000г.) их насчитывается более 50. Каждому врачу важно определить этиологию кашля, поскольку лечить он будет первопричину его возникновения. Когда к вам приходит пациент с кашлем, то вы, в первую очередь думаете о таких заболеваниях, как острая респираторная инфекция, бронхит (острый или хронический), бронхиальная астма, пневмония, бронхоэктатическая болезнь. Однако следует помнить и о множестве других, более редких причинах возникновения кашля, которые определят совершенно иные подходы к его лечению. .
Помните, что кашель может вызываться также:
- Более редкими заболеваниями респираторной системы (плеврит, инородное тело в дыхательных путях, опухоли, интерстициальные болезни легких).
- Патологией ЛОР-органов (воспалительные заболевания уха, горла и носа, рак гортани, серная пробка в ухе).
- Патологией желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагальный рефлюкс,
- постхолецистэктомический синдром, поддиафрагмальный абсцесс).
- Заболеваниями сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность,
- аневризма аорты, пороки сердца, перикардит, тромбоэмболия легочной артерии).
- Диффузными болезнями соединительной ткани (сухой синдром, системная
- склеродермия).
- Метаболическими нарушениями (респираторный оксалоз, подагра).
- Применением некоторых лекарственных препаратов (ингибиторы АПФ).
- Ятрогенными факторами (бронхоскопия, ларингоскопия, вдыхание
- порошковых лекарственных средств).
- Психогенными причинами.
Схема алгоритма по распознаванию причин кашля (Даниляк И.Г., 2001г.)
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)