Нейротропные витамины и НПВП в лечении болей в спине

Комментарии

В последнее время во врачебной среде появилась масса разнополярных мнений по поводу применения НПВС, аргументированных как положительными свойствами этих препаратов, так и негативными последствиями после длительного их применения.

Исходя из многолетней практики и здравого смысла предлагаю несколько прояснить ситуацию: Позвольте предложить вам простой пример: в оперативной хирургии существует такое понятие, как премедикация. Это ничто иное, как медикаментозная подготовка пациента к дальнейшему оперативному лечению, т е абсолютно неотъемлемая часть цельного лечебного воздействия. Чем же в этом случае хуже пациент врача–невролога, пришедший к нему с острым болевым синдромом в спине? Уважаемые коллеги, будем же мудры и гуманны – он ничем не хуже! Он точно так же нуждается в премедикации (устранении боли и снятии воспаления), как и хирургический пациент, и в этом случае будут весьма эффективны НПВС +витамины группы В, например Нейродикловит + Нейромультивит. При сочетании НПВС и витаминов группы В мы можем добиться необходимого обезболивающего эффекта меньшей дозой диклофенака и в более короткие сроки, т.к. в этом случае витамины будут потенцировать анальгетический эффект диклофенака. А меньшая доза НПВС – это и снижение риска побочных эффектов, т.к. не секрет, что они в основном дозозависимые. Но коль скоро мы позволили себе провести аналогию между хирургическим и неврологическим пациентом, то последний, во время или после принятия медикаментозных мер тоже нуждается в ЛЕЧЕНИИ!!! Только в нашем случае лечением будет являться не оперативное вмешательство, а восстановление биомеханики позвоночного столба, таза и периферических суставов, структура и функции иннервирующих нервов. Комплекс витаминов группы В в терапевтических дозировках, как, например, в Нейромультивите, способен восстанавливать структурно-функциональную целостность нервов, а значит усилить эффективность проведенной терапии и снизить риск хронизации. Нейротропные витамины группы В способны успокоить «раздраженные» нервы, улучшить нервно-мышечную передачу и восстановить целостность миелиновой оболочки, что в итоге приведет к стойкой ремиссии пациента. При условии, что наш пациент получит высококвалифицированную помощь врача – мануального терапевта или остеопата, скажу еще пару слов в защиту НПВС: Так как природа боли сложна и многообразна, с одной стороны болевые ощущения являются необходимым для нас сигнальным координаторно–регуляторным компонентом нормальной физиологии. С другой стороны, длительно существующий болевой синдром приводит к адаптационно – компенсаторным изменениям в опорно – двигательной системе, что вызывает стойкий тонусно – силовой дисбаланс мышц. Это состояние называется анталгическая, или вынужденная поза, то есть такое расположение тела пациента в пространстве, при котором интенсивность боли снижается. Но попытка «выпрямить» пациента в таком состоянии может спровоцировать очередное усиление боли и активизацию локального воспалительного процесса. Исходя из многолетней практики, разомкнуть этот порочный круг не всегда под силу даже опытному доктору. В таких случаях на помощь снова приходят НПВС, действие которых дает врачу возможность спокойно поработать в «безболевом» секторе, ведь зачастую пациент, у которого «заклинило » спину не может ни сесть ни лечь на рабочий стол для мануальных процедур, или находиться в таком положении сколько–нибудь времени, что значительно усложняет лечебный процесс. Более чем уверен, что многие мои коллеги неоднократно сталкивались с подобными ситуациями...

К вышеизложенному необходимо добавить, что длительное, и зачастую бездумное применение НПВС приводит к нарушению работы внутренних органов, что часто отмечают наши пациенты при тщательном сборе анамнеза. Именно поэтому, я как хирург, клиницист и мануальный терапевт с большим стажем, являюсь противником огульного, бездумного применения этих препаратов! В конечном итоге, лечением мы называем комплекс мер, направленных на причины заболевание! Исходя из этого утверждения, адекватное применение НПВС для снижения интенсивности болевых ощущений и воспалительного процесса будут хорошей базой для основной части лечебного процесса, а именно – восстановление биомеханики и функции опорно–двигательной системы!

Глеб Борисович Соколов, врач остеопат
Главный врач клиники Бонамедика

10 октября 2014 г.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика