Эффективность вакцинопрофилактики вирусного гепатита A: Заключение

АВАКСИМ
Инактивированная вакцина для профилактики гепатита А

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Рост антител к ВГА среди неиммунизированных (контроль) в течение первых трех месяцев исследования явился подтверждением нахождения испытуемых в эндемичном районе.

Необратимое снижение СГТ к ВГА по окончании первого месяца исследования среди военнослужащих в эндемичном районе однократно иммунизированных вакциной «Аваксим» и по окончании 3 месяцев исследования среди неиммунизированных, свидетельствует о снижении циркуляции ВГА в окружающей среде и невозможности «естественного» получения бустерной дозы.

Высокий коэффициент эпидемиологической эффективности вакцины «Аваксим» при ее однократном применении в эндемичном районе (100%) и среди военнослужащих в районе конфликта (94,8-98%) и сохранение анти-ВГА антител в высокой концентрации (СГТ 118 мМЕ/мл) в течение 2 лет наблюдения более чем у 90% испытуемых, позволяет отказаться от небходимости использования бустерной дозы у проходящих службу по призыву.

Отсутствие достоверных различий в динамике титров антител к ВГА при применении вакцины «Аваксим» и в сочетании с ИГ позволяет отказаться от сопутствующей пассивной иммунопрофилактики в эпидемических очагах ГА.

Быстрая серопротекция против ВГА (на 7 сутки) при использовании вакцины «Аваксим» предотвращает развитие болезни у инфицированных даже в разгар инкубационного периода.

Таким образом, результаты открытого проспективного полевого сравнительного исследования свидетельствуют о высокой эпидемиологической эффективности и иммуногенности вакцины «Аваксим», которая даже при однократном применении отвечает всем требованиям военно-медицинской концепции профилактики ГА у проходящих службу по призыву и признана препаратом выбора для проведения экстренной и плановой профилактики ГА во внутренних войсках МВД России.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Н.И. Брико и соавт. «Клинико-эпидемиологическая характеристика и основные направления профилактики гепатита А». Лечащий врач, 2001, №5.
2. В.В. Рихтер и соавт. «Опыт вакцинопрофилактики в эпидемических очагах вирусного гепатита А». Военно-медицинский журнал, 2001, №8, стр. 61-64
3. В.В. Рихтер и соавт. «Влияние вакцинопрофилактики на распространение гепатита А в Северо-Кавказском округе внутренних войск МВД РФ». Военно-медицинский журнал, 2002, №12, стр. 42-43.
4. В.В. Рихтер и соавт. «Опыт вакцинопрофилактики в очагах гепатита А в организованных коллективах». Информационный бюллетень «Вакцинация», №4, 2001, стр. 8-9.
5. Международныe этическиe правила биомедицинских исследований с вовлечением человека, ВОЗ, Женева, 1993
6. P. D’Argenio et al. The role of vaccine in controlling hepatitis A epidemics. Vaccine, 21, (2003), p. 2246-2249
7. E. Franco et al. Risk groups for hepatitis A virus infection. Vaccine, 21, (2003), 2224-2233
8. C. Goilav et al., Immunogenicity and safety of a new inactivated hepatitis A vaccine in a comparative study. J. med. virol. 1995:V. 46:287-292
9. G. Taliani  et al. Hepatitis A: post-exposure prophylaxis. Vaccine, 21, (2003), 2234-2237
10.J. Zuckerman et al. Comparison of the safety and immunogenicity of two inactivated hepatitis A vaccines. Advances In Therapy, Volume 14, V. 3, May/June 1997, p.116-124.
11.J. Zuckerman et al. Immunogenicity and reactogenicity of Avaxim (160AU) as compared with Havrix (1440 EL.U) as a booster following primary immunization with Havrix (1440 EL.U) against hepatitis A. J. Travel. Med. 1998; V. 5: p. 18-22;