Стандарт медицинской помощи больным с инсультом (2007 г): Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт

Аналоги, статьи (При оказании специализированной помощи)
Вернуться к оглавлению

9.МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
Код по МКБ-10I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: отсутствие нарушений жизненно-важных функций
Условие оказания: стационарная помощь

9.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЁТА 21 ДЕНЬ


Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
В01.003.03 Суточное наблюдение врача-реаниматолога 1 5
А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 5
А12.12.002.001 Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование 1 5
А01.23.001 Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 65
А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 65
А01.23.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 32
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 20
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 20
А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 20
А01.30.001 Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии 0,1 1
А02.01.001 Измерение массы тела 1 1
А02.03.005 Измерение роста 1 1
А02.31.001 Термометрия общая 1 32
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 90
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 90
А02.12.001 Исследование пульса 1 90
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 90
А12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления 0,3 1
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2
А04.10.002 Эхокардиография 0,3 1
А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 1 1
А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,6 1
А06.09.008 Рентгенография легких 0,3 1
А06.04.015 Рентгенография плечевого сустава 0,4 1
А06.03.012 Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника 0,5 1
А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1,2
A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,9 1
А09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 0,9 1
А09.23.004 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 0,9 1
А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,9 1
А09.23.008 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 0,9 1
А09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере 0,9 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 2
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 2
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 2
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 2
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 2
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 2
А09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 2
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 14
А09.05.030 Исследование уровня натрия 1 2
А09.05.031 Исследование уровня калия 1 2
А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
А09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови 0,01 1
А09.05.027 Исследование уровня липопротеидов в крови 0,01 1
А09.05.028 Исследование уровня липопротеидов низкой плотности 0,01 1
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 2
А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2
А09.05.037 Исследование рН крови 1 2
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 2
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 2
А09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 1 2
А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 2
А09.28.003 Определение белка в моче 1 2
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 14
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2,7
А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 0,1 2
А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 0,1 30
А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 0,5 15
А14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,1 15
А14.31.014 Оценка интенсивности боли 0,2 15
А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,2 1
А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,2 1
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,4 12
А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 42
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 10
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 20
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 15
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 45
А13.30.010 Нейропсихологическое исследование 1 3
А13.23.001 Медико-логопедическое исследование при дисфагии 1 3
А13.23.002 Медико-логопедическое исследование при афазии 0,7 3
А13.23.003 Медико-логопедическое исследование при дизартрии 0,3 3
А13.23.004 Медико-логопедические процедуры при дисфагии 0,3 54
А13.23.005 Медико-логопедические процедуры при афазии 0,7 54
А13.23.006 Медико-логопедические процедуры при дизартрии 0,3 54
А13.23.007 Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры 0,3 10
А13.23.008 Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий 0,3 10
А13.23.009 Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные 0,4 10
А13.23.009.001 Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные 0,3 10
А13.23.009.002 Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые 0,3 3
А13.23.010 Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые 0,3 5
А13.30.003 Психологическая адаптация 0,8 2
А13.30.005 Психотерапия 0,8 10
А13.30.005.001 Арттерапия 0,8 10
А13.30.012 Процедуры по адаптации к условиям микросреды 0,8 10
А13.30.013 Процедуры по адаптации к условиям макросреды 0,5 10
А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 21
А 01.02.003 Пальпация мышц 1 21
А02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия) 1 3
А05.05.009 Стабилометрия 0,6 3
А 12.09.004 Гипервентиляционная, ортостатическая пробы 0,8 5
А02.26.003 Офтальмоскопия 0,6 1
А03.08.002 Фарингоскопия 0,5 1
А03.08.001 Ларингоскопия 0,6 1
А02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия) 0,5 1
А03.028.01 Объективная аудиометрия 0,2 1
А17.02.002 Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией 0,5 10
А13.30.011 Процедуры двигательного праксиса 0,5 10
А19.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы 0,5 15
А19.23.002.004 Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц 0,8 15
А19.23.002.005 Лечебная физкультура при афазии, дизартрии 0,3 10
А19.23.002.006 Лечебная физкультура при дисфагии 0,3 10
А19.31.006.002 Лечебная физкультура с использованием тренажера 0,8 10
А19.26.001 Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения 0,6 15
А19.23.002.007 Процедуры, направленные на уменьшение спастики 0,7 15
А.19.23.002.008 Терренное лечение (лечение ходьбой) 0,7 5
А19.23.004 Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий 0,6 10
А19.23.005 Пособие по восстановлению позо-статических функций 0,8 10
А19.23.006 Динамическая проприокоррекция 0,3 15
А19.31.006 Механотерапия 0,8 10
А19.31.006.001 Роботизированная механотерапия 0,4 10
А21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы 0,9 10
А24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,4 10
А17.31.015 Трансцеребральное воздействие магнитными полями 0,5 10
А17.31.020 Воздействие магнитными полями 0,5 7
А22.31.002 Воздействие излучением видимого диапазона 0,3 7
А21.12.002 Перемежающаяся пневмокомпрессия 0,5 7
А22.23.001 Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга 0,5 10
А22.31.006 Вибрационное воздействие 0,3 10
А13.31.001 Обучение самоуходу 0,8 16
А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 0,8 16
А13.31.007 Обучение гигиене полости рта 0,8 16
А14.31.015 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 0,8 7
А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 0,8 7
А 14.31.018 Обучение пациента перемещению на костылях 0,7 7
А14.31.019 Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры 0,7 7
А25.31.018 Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок 1 21
А25.18.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы 1 21
А25.18.001 Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы 1 21
А25.18.002 Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы 1 21
А11.16.009 Зондирование желудка 0,1 6
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,1 60
А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,1 60
А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,3 60
А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 0,2 2
А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,2 15
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,8 21
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,5 21
А14.28.001 Пособие при недержании кала 0,1 21
А14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,1 42
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 14
А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,3 14
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 30
А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 42
А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 42
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 90
А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 90
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 45


Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ** ЭКД ***
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Средства для лечения сердечной недостаточности 1
Периндоприл 0,4 8 мг 168 мг
Эналаприл 0,2 15 мг 315 мг
Ирбесартан 0,1 150 мг 2 400 мг
Лозартан 0,1 50 мг 850 мг


Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ** ЭКД ***
Кандесартан 0,1 8 мг 168 мг
Эпросартан 0,1 600 мг 10 200 мг
Противоаритмические средства 0,3
Бисопролол 0,5 5 мг 105 мг
Метопролол 0,5 100 мг 1 000 мг
Гипотензивные средства 0,2
Амлодипин 0,8 7,5 мг 120 мг
Верапамил 0,1 240 мг 5 040 мг
Фелодипин 0,1 7,5 мг 120 мг
Средства, влияющие на кровь 1
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Гепарин натрий 0,4 10 000 ЕД 70 000 ЕД
Надропарин кальций 0,2 0,6 мг 4,2 мг
Эноксапарин натрий 0,2 160 мг 1 120 мг
Дальтепарин натрий 0,2 25 000 ЕД 175 000 ЕД
Растворы и плазмозаменители 0,5
Гидроксиэтилкрахмал 1 400 мл 2 000 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1
Диуретики 1
Магния сульфат 0,6 2,5 г 25 г
Индапамид 0,5 2,5 мг 52,5 мг
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания 0,4
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Калия хлорид 0,5 6 г 60 г
Натрия хлорид 0,5 1200 мл 12 000 мл


Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ** ЭКД ***
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные 1 500 мл 500 мл
Препараты плазмы
Альбумин 1 20 г 200 г
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Глицин 0,2 1 000 мг 21 000 мг
Этилметилгидроксипиридина сукцинат 0,2 100 мг 2100 мг
Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин 0,2 12 мг 120 мг
Цитофлавин 0,2 20 мл 200 мл
Тиоктовая кислота 0,2 600 мг 6 000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,4
Эсциталопрам 0,5 20 мг 200 мг
Флувоксамин 0,3 150 мг 1 500 мг
Флуоксетин 0,2 20 мг 200 мг
Анестетики, миорелаксанты 0,9
Миорелаксанты 0,4
Тизанидин 0,5 2 мг 32 мг
Толперизон 0,5 150 мг 3 150 мг
Местные анестетики 0,9
Лидокаин 0,7 200 мг 400 мг
Прокаин 0,3 12,5 мг 25 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,8
Антациды и другие противоязвенные средства 1


Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ** ЭКД ***
Ранитидин 0,3 150 мг 6 300 мг
Фамотидин 0,3 20 мг 420 мг
Омепразол 0,4 40 мг 840 мг
Алгедрат+Магния гидрохлорид 0,2 30 мл 630 мл
Алюминия фосфат 0,2 30 мл 630 мл
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта 0,01
Метоклопрамид 1 40 мг 120 мг
Прочие средства 0,06
Симетикон 1 240 мг 2 400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) 1 4 ЕД 80 ЕД

* -анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** -ориентировочная дневная доза *** -эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование Частота предоставления ОДД** ЭКД***
Смеси для парентерального питания 0,3
Растворы аминокислот 1 1 000 мл 6 000 мл
Жировые эмульсии 1 500 мл 3 000 мл
Смеси для энтерального зондового питания 0,1 1 000 мл 15 000 мл
Смесь белковая композитная сухая 1 23 г 552 г
1 июня 2008 г.

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика