Заблуждения о половых инфекциях: опасно для здоровья
СтатьиУспех лечения инфекций половой сферы во многом зависит от своевременности предпринятых терапевтических мер. Увы, многие женщины не считают такие болезни серьезными.
Часто пациентки не придают большого значения ранним симптомам заболевания и не обращаются за врачебной помощью, что нередко приводит к хроническому течению процесса и развитию тяжелых для репродуктивного здоровья женщины последствий1. Иногда сохранить и восстановить интимное здоровье мешают всевозможные заблуждения.
Миф первый. Все эти кандидозы, вагинозы и прочие кольпиты не так уж и опасны. Их влияние на организм сильно преувеличено.
Очень многие урогенитальные инфекции длительное время практически никак себя не проявляют и не вызывают у женщины каких-либо неприятных ощущений. Часто бессимптомное течение заболевания приводит к тому, что возбудитель присутствует в организме годами. Обострение хронического процесса (трихомониаз, кандидоз и др.) и появление симптомов может быть связано с присоединением какой-либо другой инфекции, иммунодефицитом, хирургическими гинекологическими вмешательствами и пр. Такое положение вещей крайне опасно для здоровья. Вялотекущие инфекции могут приводить к серьезным последствиям в виде сальпингоофорита, эндометрита, инфицирования плода во время беременности, стать причиной бесплодия. Перечисленных причин вполне достаточно для осознания серьезности любого гинекологического диагноза.
Стоит отметить, что у женщин распространены так называемые микст-инфекции (смешанные вульвовагинальные инфекции). По мнению ряда авторов, в 60–70% случаев именно ассоциации возбудителей являются причиной воспалительных заболеваний женской половой сферы2. Поэтому при проведении лечения возрастает значимость комбинированных лекарственных средств для местного применения. Одним из препаратов, отлично зарекомендовавших себя и широко известных пациенткам, является Тержинан (вагинальные таблетки). Это лекарственное средство обладает широким спектром действия, его назначают как средство эмпирической терапии (то есть до подтверждения диагноза методами лабораторной диагностики).
Тержинан – комплексный препарат на основе четырех активных веществ: аминогликозидного антибиотика – неомицина, полиенового антибиотика – нистатина, антипротозойного компонента тернидазола и преднизолона – ГКС с высокой противовоспалительной, противозудной активностью. Обладает широким спектром противомикробного, противопротозойного, противогрибкового действия. При этом обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство показателя рН.
Миф второй. Выделения из половых органов – не повод обращаться к врачу: если других неприятных симптомов нет, то и лечения не требуется.
Патологические вагинальные выделения – это один из самых распространенных симптомов гинекологических заболеваний, и консультация специалиста необходима даже при отсутствии других проявлений (например, болей). Влагалищные выделения встречаются у 1/3 гинекологических больных и чаще всего служат симптомом таких заболеваний, как бактериальный вагиноз, вагинальный кандидоз, трихомонадный вульвовагинит, цервицит, обусловленный хламидийной инфекцией, и др.3. Более того, выделения из половых путей могут быть единственным признаком болезни. В таком случае особое внимание уделяется точности лабораторной диагностики, так как далеко не всегда удается сразу же определить возбудителя инфекции.
Оптимальным выходом при этом было бы назначение препарата Тержинан, который эффективен при вагинитах различной этиологии благодаря комбинированному составу. При этом он показывает лучшие результаты лечения, чем применение двухкомпонентного средства на основе миконазола и метронидазола4.
Тержинан выпускается в виде вагинальных таблеток и удобен в применении: не вытекает, оказывает действие на всей поверхности слизистой влагалища. Кроме того, эта лекарственная форма не требует специальных условий хранения, что также очень удобно для пациентки.
Тержинан применяется 1 раз в сутки, если врач не назначил иначе: таблетка вводится глубоко во влагалище в положении лежа, на ночь (предварительно необходимо подержать ее в воде 20–30 секунд). Курс лечения в среднем составляет 10 дней, но при необходимости он может быть продлен (например, в случае подтверждения микоза – до 20 дней).
Миф третий. Во время беременности урогенитальные инфекции не лечат, так как лекарственные препараты могут негативно повлиять на состояние ребенка.
Лечить обнаруженные во время беременности урогенитальные инфекции (выявляются у 55–60% беременных5) не только можно, но и необходимо. Наличие инфекционно-воспалительного процесса в половых органах во время беременности может привести к инфицированию плода, осложненному течению послеродового периода и травмам промежности. Современные лекарственные препараты позволяют осуществлять лечение во время беременности. В частности, Тержинан возможно использовать в схемах терапии вагинальных инфекций со II триместра.
Инфекционно-воспалительные заболевания женской половой системы – одна из ведущих проблем современного общества. Фармакологические средства сегодня позволяют рационально и полноценно проводить терапию инфекций, передающихся половым путем, в том числе и во время беременности.
1 Халдин А.А., Чистик О.В. Урогенитальные инфекции, передаваемые половым путем, и заболевания репродуктивной системы: эпидемиология, клиника, терапия // Лечащий врач, 2009, № 10.
2 Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Баев О.Р., Буданов П.В. Генитальные инфекции. М.: ИД «Династия», 2003, 140 с.
3 Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. Этиопатогенез, диагностика и современные направления в лечении бактериального вагиноза // РМЖ, 2002, № 18.
4 Обоскалова Т.А., Кононова И.Н., Кузина Т.В., Волкова М.В. Коррекция неспецифических вульвовагинитов у пациенток с хроническими цервицитами // Гинекология, 2011, т. 13, №5.
5 Буданов П.В. Смешанные вульвовагинальные инфекции – проблемы терапии и экстренной профилактики // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2005, т. 4, № 4, с. 13–16.
